お手数ですが、以下問い合わせフォームの必要項目に入力の上、【お問合せ内容】に次のご依頼事項の①から③を記入いただき当社まで送信をお願いします。||<span style="font-weight: bold;">【ご依頼事項】</span>|①「失効」となっているためマイページで保険金請求ができない旨|②ストアに商品を返送した際の配送伝票（送り状）の控え等の画像|③保険金受取口座情報：金融機関名・支店名・口座種類・口座番号・口座名義（カナ）|　　※ご加入者本人名義の口座に限ります||■{{[問い合わせフォームはこちら](https://supportbot-admin.userlocal.jp/pages/3b5f3695f8cc9212c630594b27c000f9/form)}}|※【お問合せID】に「個別請求手続」と記入してください||なお、保険金をお支払いできる場合、返還する保険料を差し引いた額をお支払させていただきます。